স্বাস্থ্য বীমা কক্ষের ভাড়া সীমাবদ্ধতা: আপনার কভারেজের জন্য সেগুলি কী বোঝায়

কক্ষের ভাড়া সীমাবদ্ধতা একটি স্বাস্থ্য বীমা পলিসির একটি উল্লেখযোগ্য কারণ কারণ এটি আপনার পকেটের ব্যয়কে উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তুলবে।

যদি কোনও পলিসিধারক নীতিতে নির্ধারিত সীমাটির উপরে এমন কোনও কক্ষের জন্য বেছে নেন, তবে বীমাকারী একটি আনুপাতিক ছাড়ের প্রয়োগ করবেন, কেবল কক্ষের ভাড়া পরিশোধকেই নয়, অন্যান্য সমস্ত হাসপাতালে ভর্তি সম্পর্কিত ব্যয় যেমন ডাক্তারের ফি এবং নার্সিং চার্জগুলিও প্রভাবিত করবেন, যা সাধারণত রুম বিভাগে আবদ্ধ।

উদাহরণস্বরূপ, যদি রুমের ভাড়া সীমা থাকে ₹প্রতিদিন 3000 এবং যদি পলিসিধারক একটি ভাড়া সহ একটি কক্ষের জন্য বেছে নেয় ₹4000, তারপরে সে/সে 25%দ্বারা সীমা ছাড়িয়ে গেছে। এর ফলে ফলাফল হবে পলিসিধারক কেবল অতিরিক্ত কক্ষের ভাড়া প্রদান করা নয়, তবে তার/তার পকেট থেকে ডাক্তার ফি, নার্সিং ফি এবং চিকিত্সার পদ্ধতিটির জন্য অতিরিক্ত 25% বহন করতে হবে।

আনুপাতিক ছাড়: এটি আপনার জন্য কী বোঝায়?

“যদি কোনও পলিসিধারক এই ক্যাপটি অতিক্রম করে কোনও কক্ষের জন্য বেছে নেন, তবে বীমাকারী একটি আনুপাতিক ছাড় প্রয়োগ করতে পারেন, কেবল কক্ষের ভাড়া পরিশোধকেই প্রভাবিত করে না, তবে ডক্টরের ফি এবং নার্সিং চার্জের মতো সম্পর্কিত ব্যয়ও প্রভাবিত করে, যা প্রায়শই নির্বাচিত কক্ষ বিভাগের সাথে আবদ্ধ থাকে, “চেতান বাসুদেব বলেছেন, সিনিয়র ভাইস প্রেসিডেন্ট, বিজনেস ডেভলপমেন্ট, এলিফ্যান্ট.ইন, জোট বীমা দালালরা।

কীভাবে রুম ভাড়া চিকিত্সার ব্যয়কে প্রভাবিত করে

“অনেকে এই সত্যটি সম্পর্কে অবগত নন চিকিত্সা ঘরের ভাড়া সরাসরি সমানুপাতিক। নিভা বুপা স্বাস্থ্য বীমা অনুসারে নার্সিং চার্জ, সার্জারি ব্যয় এবং ডাক্তারের পরিদর্শন ফি হিসাবে ব্যয়গুলি পলিসিধারীর দ্বারা নির্বাচিত কক্ষের ধরণের উপর নির্ভর করে বৃদ্ধি পায়।

“আপনি যদি একটি দ্বিগুণ ভাগ করে নেওয়ার কক্ষটি বেছে নিয়েছেন এবং অর্থ দিতে হবে ₹15000 একটি নির্দিষ্ট পদ্ধতির জন্য, একই চিকিত্সার জন্য আপনার ব্যয় হতে পারে ₹একটি ডিলাক্স রুমে 25000। হাসপাতালগুলি রোগীর অর্থ প্রদানের ক্ষমতার ভিত্তিতে চার্জ করে, ”নিভা বুপা হাসপাতালের কক্ষের ভাড়া নিয়ে তার ব্যাখ্যায় বলেছিলেন।

স্বাস্থ্য বীমা পলিসিতে উপলব্ধ কক্ষগুলির ধরণ

স্বাস্থ্য বীমা নীতিগুলি সাধারণত হাসপাতালে ভর্তির জন্য উপলব্ধ কক্ষগুলির ধরণগুলি নির্দিষ্ট করে, যার মধ্যে ভাগ করা কক্ষ বা একক ব্যক্তিগত কক্ষ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ঘরের ধরণের কোনও ক্যাপ সহ নীতিগুলিও রয়েছে, যা সাধারণত প্রিমিয়াম পরিকল্পনায় পাওয়া যায়।

কক্ষ ভাড়া কাঠামো: নির্ধারিত পরিমাণ বনাম সুমের শতাংশ বীমা বীমা

একটি স্বাস্থ্যের মধ্যে ঘর ভাড়া বীমা দুটি উপায়ে কাঠামোগত হয়। ক্যাপ হিসাবে একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ বা বীমাকারীর যোগফলের শতাংশ। একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ ক্যাপ একটি প্রাক নির্ধারিত দৈনিক সীমা যেমন সেট করে ₹3000 বা ₹5000। সুমের বীমা পদ্ধতির শতাংশের পরিমাণ সাধারণত কক্ষের ভাড়া সীমা হিসাবে বীমা করা মোট যোগফলের 1% থেকে 2% ক্যাপের জন্য অনুমতি দেয়।

উদাহরণস্বরূপ, যদি বীমা করা যোগফল হয় ₹5 লক্ষ, রুম ভাড়া ক্যাপ হতে পারে ₹5000 প্রতিদিন (1%) বা ₹প্রতিদিন 10000 (2%)।

একবার আপনি রুমের ভাড়া সীমাটি জানার পরে, যা ব্রোশিওর পাশাপাশি নীতি নথিতে নির্দিষ্ট করা আছে, আপনি সেই হাসপাতালে কল করতে পারেন যেখানে আপনি চিকিত্সার জন্য যেতে চান এটি পর্যাপ্ত কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য।

আপনার ঘরের ভাড়ার সীমা বাড়ানোর সর্বোত্তম উপায় হ’ল বীমাকারীর যোগফল বাড়ানো। আপনি একই পরিকল্পনাটি চালিয়ে যেতে পারেন তবে উচ্চতর পরিমাণ বীমা করা আপনাকে উচ্চতর রুম ভাড়া নিতে সক্ষম করবে। আপনি একই বীমা সংস্থার সাথে আরও একটি স্বাস্থ্য বীমা পলিসি কিনতে পারেন যা উচ্চতর কক্ষের ভাড়া সীমা সরবরাহ করে।

“যদি কোনও নীতি পলিসিধারককে ভাগ করে নেওয়া কক্ষগুলিতে সীমাবদ্ধ করে এবং তারা একটি একক বেসরকারী কক্ষ বা ডিলাক্স স্যুট বেছে নেয়, তবে অতিরিক্ত ব্যয়গুলি পরিশোধ করা হবে না। অন্যদিকে, আধুনিক স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনাগুলি, বিশেষত প্রিমিয়াম বিকল্পগুলি কোনও কক্ষের ভাড়া সীমা সরবরাহ করতে পারে না বা একটি ‘একক বেসরকারী ঘর’ ধারা অন্তর্ভুক্ত করতে পারে না, যা ঘরের পছন্দে আরও বেশি নমনীয়তার অনুমতি দেয়, “ভাসুদেব বলেছেন।

যাইহোক, এই নীতিগুলি সাধারণত উচ্চতর প্রিমিয়ামের সাথে আসে এবং উচ্চ-শেষের হাসপাতাল বা বিলাসবহুল যত্নের সেটিংসে চিকিত্সা চাইতে যারা বিশেষত সুবিধাজনক, তিনি বলেছেন।

আলিরাজান এম দুই দশকেরও বেশি অভিজ্ঞতা নিয়ে একজন সাংবাদিক। তিনি দেশের বেশ কয়েকটি শীর্ষস্থানীয় মিডিয়া সংস্থার সাথে কাজ করেছেন এবং প্রায় 16 বছর ধরে মিউচুয়াল ফান্ডে লিখছেন।